top of page
NovoMed მკურნალობის პლატფორმის ტექნოლოგიები
ბევრ სიტუაციაში ფაგოთერაპია შეიძლება აღემატებოდეს ანტიბიოტიკებს. ეს განსაკუთრებით ეხება ჭრილობების მოვლის, ოსტეომიელიტის და ქრონიკული ინფექციების მკურნალობას.
Ჭრილობის მიხედვა
ჭრილობის ინფექცია ხშირი რისკია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული არა სამკურნალო ჭრილობები, რაც იწვევს მაღალი ავადობისა და სიკვდილიანობას. ამჟამად, სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპია არჩევის თერაპიაა, მიუხედავად იმისა, რომ ხშირად იწვევს რამდენიმე გვერდით მოვლენას და ქსოვილებში არასაკმარისი შეღწევის რისკს სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო (როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულებში).
ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობა და კანის ჭრილობის ინფექცია მზარდი პრობლემაა ჭრილობის მართვის ყველა ნაწილში. ჭრილობის ინფექციის რისკი იზრდება, რადგან ლოკალურ გარემოში დარღვევები (მაგ., სისხლის მიწოდება და ესკარდი) ხელს უწყობს ბაქტერიების ზრდას, ვიდრე მასპინძლის დაცვას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჭრილობების შეხორცების დარღვევა, ბაქტერიემია ან თუნდაც სეფსისი და ასოცირდება მაღალ ავადობასთან და სიკვდილიანობასთან.
ჭრილობის ინფექციის მკურნალობის დღევანდელი საფუძველია სისტემური ანტიბიოტიკოთერაპია, მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაკავშირებულია ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობის გაზრდასთან და არასასურველ გვერდით მოვლენებთან. უფრო მეტიც, სისტემური აგენტების უმეტესობას აქვს ცუდი შეღწევა ქსოვილებში; მაგალითად, დამწვრობის ჭრილობებში განადგურებულია სისხლძარღვები, რომლებიც ჩვეულებრივ ატარებენ სისტემურ ანტიბიოტიკს ჭრილობამდე.
ადგილობრივი ანტიბიოტიკები ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, მაგრამ ამჟამად შეზღუდულია მათი კლინიკური გამოყენება. დღემდე, FDA-ს დამტკიცებით არ არის ხელმისაწვდომი ადგილობრივი ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი კანის ჭრილობის ინფექციების სამკურნალოდ.
ქრონიკული ჭრილობების მკურნალობა
ჭრილობის მოვლის აპლიკაციებში, ნორმალური დებრიდინგის პროცედურების შემდეგ, ბაქტერიოფაგები გამოიყენება უშუალოდ ჭრილობაზე და ძალზე ეფექტურია Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa და სხვა პათოგენების ჭრილობიდან გასაწმენდად. გამოყენება ხდება სახვევის დატენვით თხევადი ფაგის პრეპარატით.
ამინომჟავაზე დაფუძნებული ბიოდეგრადირებადი პოლიმერები, რომლებიც ჩართულია ბაქტერიოფაგებთან, მნიშვნელოვნად აძლიერებს მკურნალობის პროცესს, შემდეგნაირად:
• ბიოდეგრადირებადი პოლიმერები შეიწოვება ორგანიზმის მიერ და არ ტოვებს ტოქსიკურ ქვეპროდუქტებს
• ჭრილობაზე პოლიმერების ბიოდეგრადირებასთან ერთად, ფაგები განუწყვეტლივ გამოირეცხება, მედიკამენტების მუდმივი გამოყენების უზრუნველყოფა
• ამინომჟავებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ზრდის ფაქტორი; და
• მნიშვნელოვნად ნაკლებია სახვევის ცვლილება, რაც ამცირებს მკურნალობის ხარჯებს; პაციენტს აქვს ნაკლები ტკივილი და დისკომფორტი სახვევის შემცირებული რაოდენობის გამო ცვლილებები.
ოსტეომიელიტი
ოსტეომიელიტს ძირითადად მკურნალობენ ანტიბიოტიკების სისტემური მიღებით და დაზიანების კერეტაჟის შემდეგ უწყვეტი მორწყვით, ხოლო ძვლის გადანერგვა ხდება მეორად ძვლის ნებისმიერი დეფექტის სამკურნალოდ. ეს მკურნალობა დაკავშირებულია დიდ ინვაზიასთან და ასევე აქვს უარყოფითი გავლენა სხვა ორგანოებზე. არსებობს მცირე მაღალი ხარისხის მტკიცებულება ოსტეომიელიტის ან სეპტიური ართრიტის ანტიბიოტიკოთერაპიის სხვადასხვა რეჟიმის შედარებით ეფექტურობაზე.
ოსტეომიელიტის მკურნალობა
ოსტეომიელიტის მკურნალობა ფაგოთერაპიით, როგორც წესი, იწყება ირიგაციონით (დამოკიდებულია დიაგნოზზე), როგორც ეს ხდება ანტიბიოტიკოთერაპიის შემთხვევაში, თუმცა პაციენტს არ აწუხებს ანტიბიოტიკების გვერდითი ეფექტები. იმის გათვალისწინებით, რომ ბიოდეგრადირებადი პოლიმერები სრულად შეიწოვება და არ წარმოქმნიან ტოქსიკურ ქვეპროდუქტებს, მორწყვისთვის საჭირო დრო შეიძლება შემცირდეს ან აღმოიფხვრას პოლიმერების გამოყენებით, შემდეგ კი ჭრილობის დახურვით; პოლიმერები გააგრძელებენ ბაქტერიოფაგებისა და სხვა მედიკამენტების გამოყოფას დიდი ხნის განმავლობაში.
ქრონიკული ინფექციები
ბიოფილმი არის ბაქტერიების სტრუქტურირებული კონსორციუმი, რომელიც ჩართულია თვითწარმოებულ პოლიმერულ მატრიცაში, რომელიც შედგება პოლისაქარიდის, ცილისა და დნმ-ისგან. ბაქტერიული ბიოფილები იწვევენ ქრონიკულ ინფექციებს, რადგან ისინი აჩვენებენ გაზრდილ ტოლერანტობას ანტიბიოტიკების და სადეზინფექციო ქიმიკატების მიმართ, ასევე აძლიერებენ ფაგოციტოზს და სხეულის დამცავი სისტემის სხვა კომპონენტებს. მაგალითად, უცხო სხეულებთან დაკავშირებული სტაფილოკოკური ინფექციების მდგრადობა გამოწვეულია ბიოფილმის წარმოქმნით. ანალოგიურად, ფილტვის ქრონიკული Pseudomonas aeruginosa ინფექცია კისტოზური ფიბროზის მქონე პაციენტებში გამოწვეულია ბიოფილმის მზარდი მუკოიდური შტამებით.
ქრონიკული ინფექციების მკურნალობა
ქრონიკული ინფექციების მკურნალობა, როგორც წესი, მოითხოვს "კომპლექსურ თერაპიას", რაც ნიშნავს, რომ ბაქტერიოფაგებისა და სხვა მედიკამენტების კომბინაცია პროფესიონალურად არის შერწყმული ბიოფილმისა და ძირითადი ინფექციის დასახმარებლად. ძალიან რთულ შემთხვევებში მკურნალობა შეიძლება მოითხოვდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში მკურნალობის კურსს; დიდი გაუმჯობესება შეინიშნება ქრონიკული UTI-ის, ქრონიკული პროსტატიტისა და ქრონიკული სინუსიტის შემთხვევაში.
bottom of page